孕婦虛寒痢的治療醫案

  • A+
所屬分類:中醫醫案

孫xx,女,31歲,河南省伊川縣高山公社人。1977年8月10日初診。

主訴:下痢赤白已14天。

初病腹痛,下痢赤白,微惡寒,繼發熱,曾在家用藥不效求診。

現癥:不發熱,下痛白粘沫,日夜達數十次,少腹痛,里急后重,食欲大減,說話無力,加之又近產期,精神極度疲憊,口不渴,小便清長。

檢查;舌質淡、苔薄白,脈象沉弱。

診斷:虛寒痢。

分析:舌苔薄白,舌質淡,脈象沉弱,下痢白粘沫,又近產期可知病屬虛寒;患者體質已衰,更耗氣傷神;食欲不振,后天來源缺乏。應健脾寬腸,溫中調氣為法。

處方:當歸12g,生白芍15g,枳殼9g,車前子9g,烏梅肉12g,木香4.5g,吳茱萸6g,罌粟殼9g,山藥15g,甘草3g。

8月11日二診:藥進一劑,病情有減,日夜下痢減至10多次,稍有重墜感,食欲增,舌苔薄白,脈沉弱。上方去枳殼,加黑山植12g,吳茱萸改用3g,山藥改用30g,木香改用3g。二劑。

8月13日三診:痢止,精神好,食量增,每餐能進一碗多飯,舌苔薄白,脈象較前有力。處方:生黃芪15g,白術12g,茯苓9g,山藥30g,當歸12g,生白芍15g,訶子肉9g,黨參9g,建曲12g,吳茱萸3g,草蔻仁9g。二劑。

藥后病情痊愈,屆期順產,母子均健。

按:本案孕期作痢,病程兩周,次多無度,正氣已耗。痢下純白,可視虛寒,故當溫法治之。用歸、芍養血益正,山藥健脾益氣;吳茱萸溫中;枳殼寬暢;烏梅酸斂;罌粟殼澀腸;木香調氣;車前子分陰陽而利水。藥進癥減,繼服而康。

——本文摘自《醫案叢刊 雜病論治》

發表評論

您必須登錄才能發表評論!