白降丹外涂祛風除濕,通絡止痛

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醫案一:黃xx,女,17歲,河南省沈丘縣槐店鎮人。于1977年6月9日初診。

因勞累汗出,感受寒邪后致右下肢疼痛一年。以后每遇寒冷即發,發則服藥暫緩,疼痛時伴酸重,乏力。舌質淡,脈沉。

勞累后汗出,致肌腠開泄,風寒之邪乘機而入,克于經絡,阻滯不通,而致疼作。

治宜祛風散寒,溫通經絡。用白降丹外涂治法。

方法:在病者疼痛最明顯的局部,常規消毒后、先用梅花針點刺,然后涂上白降丹液,用紫外線燈照射10~30分鐘。

經用此法四次即見明顯好轉,兩個療程而愈。

醫案二:

李xx,男,61歲,河南省項城縣人。于1977年10月3日初診。

患右下肢疼痛三年。有風濕史,陰雨天疼痛加重,甚則行走不便。舌苔膩,脈沉弦。

治療方法同上。

經外治三次好轉,一個療程后即能騎車來診。三個療程痊愈。隨訪三年未再復發。

按:痹證為臨床常見多發病證之一,其治療頗覺棘手。余在臨床中摸索出了用《醫宗金鑒》方白降丹,治療此證,驗之臨床,確有祛風除濕,通絡止痛之效。以下將具體方法作一詳細介紹:

用時先將燒制好的白降丹調和成液狀(每1g加蒸餾水10ml左右),然后選擇疼痛最明顯的部位2~3個,用梅花針點刺后涂上白降丹液,再經紫外線照射約30分鐘即可。每三天一次,八次為一療程。
在本治法的使用過程中,有局部發癢者無妨,如出現局部皮膚起小泡者,應停用。

附:《醫宗金鑒》卷六十二:白降丹

 處方:朱砂 雄黃各6克 水銀30克 硼砂15克 火硝 食鹽 白礬 皂礬各45克

制法:先將朱、雄、硼三味研細,入鹽、礬、硝、皂、水銀共研勻,以水銀不見星為度。用陽城罐一個,放微炭火上,徐徐倒藥入罐化盡,微火逼令干取起。如火大太干則汞走,如不干則藥倒下無用,其難處在此。再用一陽城罐合上,用棉紙截半寸寬,將罐子泥、草鞋灰、光粉三樣研細,以鹽滴鹵汁調極濕,一層泥一層紙,糊合口四五層,及糊有藥罐上二三層。地下挖一小潭,用飯碗盛水放潭底。將無藥罐放于碗內,以瓦挨潭口,四邊齊地,恐炭灰落碗內。有藥罐上以生炭火蓋之,不可有空處。約三炷香,去火,冷定開看,約得30克。煉時罐上如有綠煙起,急用筆蘸罐子鹽泥固之。

功能主治:化腐拔毒。癰疽發背,一切疔毒,無名腫毒,以及贅瘤、息肉、瘺管、惡瘡等。

用法用量:每次用少許(瘡大者用0.15克,瘡小者用0.03~0.06克,以清水調敷瘡上,或制成藥線插入瘡內。初起者立刻起瘡消散,成膿者即潰,腐者即脫消腫。

注意:因本方腐蝕性較強,初生小兒、面部及關節部位,不宜多用;口腔、耳中、眼邊及心窩、腰眼等處,均不宜使用;禁止內服。

——本文摘自《醫案叢刊 雜病論治》

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