附子理中湯加味治療陰證傷寒

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所屬分類:中醫醫案

病者 劉銘彝,年二十八歲,天臺縣知縣。

病名 陰證傷寒。

原因 臘月廿八日,去西鄉白坭坦壓回,即傷陰寒。

證候 惡寒甚劇,戰栗動搖,烘以烈火,頃刻不離,舌苔邊白中黑而滑。

診斷 脈沉而緊。沉緊為寒傷于里,《傷寒論》所謂無熱惡寒者發于陰也。

療法 初服麻黃湯不應,繼用附子理中湯加味,溫下理中以祛寒。

處方 高麗參一錢 炒居術二錢 淡附片錢半 炒川姜一錢 炙甘草一錢 蔥白九枚 生姜二錢

效果 服一劑,即遍身大汗,寒邪悉退而愈。

廉按:陰證傷寒,多由于病者元陽素弱,不勝陰寒之侵逼,一傷寒即直入陰經,因其身不發熱,故俗稱陰證傷寒,其實是陰經傷寒也。麻黃湯專治寒傷陽經,宜其不效,幸而轉機尚捷,改用附子理中加味,扶陽理中,辛溫逐寒,一劑即汗出寒退,否則恐吐利厥逆,驟變虛脫之危候矣。

——本文摘自《全國名醫驗案類編》

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