嘔吐腹脹的中醫治療醫案

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槐塘一仆人,系南吉舍弟岳家之價也,時年三十有二。壬戌春月患腹脹起,飲食不進,時吐痰誕,慮成膈證,又慮成臌脹。往求某名醫治之,共往討藥八次,服過藥三十二劑。其方皆厚樸、枳殼、蘇子、旋覆花、貝母、花粉、大腹皮之類,愈服愈脹,飲食愈不能下,更加嘔吐,兩足酸軟,無力舉步。又向他醫求治,藥用扁豆、谷芽、茯苓、澤瀉、貝母、陳皮、香附、枳殼。服八劑,病又加進。更求一醫,因其口渴,遂謂有火,用知母、貝母、麥冬、黃芩、吳萸、炒連之類,服四劑愈劇。

五月間,因南吉弟就余診之,兩尺沉微,右關弦細而退。余謂:“吐涎沫者,非痰也,脾虛不能攝涎也??诳收?,非火也,脾土虛不能生肺金,致肺虛不生津液也,自當以補脾為急。然兩尺沉微,少火衰弱,火弱不能生土,故令土虛而不能進食,猶釜底無火,則釜中之物不熟,是補脾猶當補其生脾之原?!彼煊昧訙?,加肉桂五分,炮姜五分。服二劑而腹寬,嘔吐止,亦無痰涎。又服二劑,能吃飯碗余。又服二劑,能吃飯兩碗。乃復來求診,再四稱感。云前番行十余步便要坐倒,今來計程十五里,乃一直走到。余照前藥,再予四劑。因其無力服參,贈以參二錢,分作四劑,服盡痊愈,飲食照舊。

——本文摘自《吳氏醫驗錄全集》

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