汗漏不止,飲食不進的治療醫案

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壬戌年,漁梁巴云路翁尊堂,年六十有五,吃長齋。自正二十后微冒風寒,服藥遂出汗,汗漏不止,潮熱發火作瀉,飲食不進。至三月終旬,計出汗六十余日矣。

時余為公討逆,仆事在郡,邀往視之,見病人面上額上汗如水流,兩鬢發上皆有汗滴下,兩頰通紅,唇紫,舌有斷紋,呻吟不已,坐不安。診其脈浮大無根。余謂:“此證非參莫救?!痹坡肺淘唬骸凹夷敢环謪⒁灿貌坏??!庇鄦枺骸昂我灾??”答云:“遠近先生藥俱吃遍,俱云有火,用不得參,接某名醫看過十余次,亦云有火。有一次云用參一分試試看,只用得一分參,仍有二分黃連,服下痰便涌起,睡不倒,用三個枕頭靠到天明,此后再一厘也不敢用?!?/p>

余笑曰:“人參用一分,所以用不得,用數錢自然用得。用一分參,又用黃連,所以用不得,用數錢參,不用一絲涼藥,自然用得?!北艘詾閼蛘?,出從前諸先生方示余,約五十余紙,方內俱用黃連。惟某名醫方最多,大都皆旋覆花、花粉、貝母、麥冬、百合、扁豆、谷芽、茯苓、黃連、浮麥之類,所增減出入,不過一二味,惟有一個方內,有人參一分,黃連二分。

余笑曰:“此即所云三個枕頭靠到天明這一次也?!贝撕蠓轿┘哟ㄟB二分,約計服過二三十劑。余嘆曰:“川連能止老人虛汗,此種學問不知從何處得來,余實不解,安有六十五歲老人,出汗六十余晝夜,不用人參而能醫起之理?若云不用人參而能醫起,請讓名醫,我實不能,若云服參有不安之處,有我在,我自擔當?!逼浼颐銖?。余姑用參二錢,方上只寫黃芪一錢,藥內實撮有四五錢,余用當歸、熟地各二錢,白芍、棗仁、柏子仁各一錢,甘草五分,五味子二十粒,加元眼四枚,共一大劑。令煎一大碗服,其家持藥戰栗。因余言激切,若迫之不得不服,只得備就香水梨、山楂湯,諸色解人參之物,待病人睡倒然后將藥服下。

子媳同坐守床前,只待稍有不安之處,急以山楂湯、梨汁灌下以解之。病人服藥后竟寂然,輕就榻,聽之有鼾聲,又坐守逾時,絕不聞呻吟聲。又喜又慮,喜其得睡為安,又慮或有他故。坐候至四鼓,確是睡熟,始得放心。直至日高,病人方醒,云數十日來,未有昨夜得睡。摸身上汗,但微潮,而不似前番淋漓之多,面上火反退。忙將藥渣煎服,隨即入城復請診視,實告以夜來疑慮之狀。余復診之,脈即稍平,沉分略有,兩頰及唇紅紫俱退。

余于前方,加參一錢,芪三錢,余皆同。連服三四劑,汗盡斂,日前痛苦呻吟諸病狀悉無矣。云路翁始悟從前見許多虛病致死,必云不可用參者皆誤也。病人又素有脾泄及崩漏之疾,余思脾泄者,脾虛也,崩漏亦系脾虛下陷于腎。于前方內去白芍、五味子、柏子仁,加升麻、柴胡、白術、肉桂、黑姜、阿膠、山萸,只用參一錢五分,調理十余劑,而十余年來兩種痼疾一并俱愈。

——本文摘自《吳氏醫驗錄全集》

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