黃連阿膠湯化裁治療癲癇失神小發作

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所屬分類:經方論治

李某,女,12歲。出生時早產,體重僅2.5公斤。先天不足,自幼多病,從4歲起患癲癇,各處求治至今,經用中、西藥物治療未效。近日經腦電圖檢查,頂顳中葉可見棘慢波,診為“癲癇失神小發作”,轉我處治療。家長代訴:每日小發作十余次,勞累過度則發作益頻,發作時動作突然停止,四肢強直,兩目直視,數秒后自醒,宛如常人。形消體瘦,面色不華,舌瘦尖紅,脈細無力,證屬腎陰虧慮,心火亢盛,虛風內動。治當滋腎清心,息風開竅。方以黃連阿膠湯加開竅息風之品化裁。處方:黃連5克,阿膠10克,白芍15克,生地10克,菖蒲20克,僵蠶10克,全蝎8克,地龍10克,朱砂4克,木瓜10克,膽星10克,竹瀝20毫升(分兌)。

服藥半月后,家長代訴癇證發作次數減少(每日3~4次),乃予前方繼服2月,未再復發。

按:該患者臨床所見以兩目直視,四肢強直為主癥,皆屬肝風內動之征。又兼形體消瘦,舌瘦尖紅,脈細無力,亦屬水虧火旺之兆。早產,稟賦不足,陰虛火旺,虛風內動,故宜清心滋水,息風開竅。方用黃連阿膠湯加減者,因方中黃連、朱砂清心安神;白芍、生地、阿膠、僵蠶、全蝎、地龍養陰息風;佐用膽星、竹瀝、菖蒲開竅滌痰,俾令心火復降,腎水得滋,虛風自滅,而頑疾乃愈。

——本文摘自《 當代名家論經方用經方》

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