芍藥甘草湯的功效與作用,芍藥甘草湯的臨床加減運用

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所屬分類:經方論治

芍藥甘草湯藥少力專,臨床上廣泛用于治療各種腹痛癥。鄭家本氏報道以本方加雞內金、柴胡、枳實、郁金、川楝子、元胡、大黃、虎杖治療膽結石引起膽絞痛。服本方16劑,癥狀消失,一年后膽道造影未發現結石。李杰氏報道以本方加柴胡、郁金、金錢草、生大黃等治療膽石癥、膽囊炎引起的膽絞痛,服藥15分鐘痛減,治療月余,先后排出膽石十數枚而愈。沈慶法氏以本方加紅花、黃柏、通草、萹蓄、鴨跖草治療腎盂腎炎所致腎絞痛,服8劑疼痛減輕。高桂枝氏報道以本方加冬葵子、滑石、車前子為基本方治療泌尿系結石30例,其中腎結石10例,輸尿管結石19例,膀胱結石1例。結果:治愈19例,有效10例,無效1例,共排出大小結石24塊。腎結石患者一般在口服藥1~2劑后緩解。于瑞珍氏認為本方具有補虛斂陰,緩急止痛之功,還有抑制胃酸分泌、降低平滑肌張力、抑制胃腸運動和鎮靜中樞性疼痛作用,故用本方加減治療潰瘍病120例而獲得較好療效。120例中脾胃虛寒型74例,用本方加黨參、黃芪、茯苓、干姜;胃陰不足型14例,以本方加沙參、麥冬、當歸、生地;氣滯血瘀型26例,加乳香、沒藥、丹參、川芎;肝胃不和型6例,加柴胡、白術、楝皮、茯苓。結果:除脾胃虛寒型4例無效外,余皆獲效,總有效率為96.67%,按中醫分型統計,療效最好的是氣滯血瘀型,治愈率為84.62%。筆者認為本方之所以廣泛用于治療各種痛癥,主要在于本方具有緩急解痙止疼之功,故既可緩解尿路平滑肌痙攣,又可緩解輸尿管痙攣,因而有助于促進結石排出。實驗研究表明:本方對中樞性、末梢性橫紋肌的攣急均有鎮靜作用。對軀體和四肢、或深在的平滑肌性臟器,如胃腸、膽囊、輸尿管、子宮、膀胱及血管痙攣,均有緩解作用。

另有曾國順氏報道用本方制成片劑,治療三陽熱結所致的糖尿病患者120例,總有效率為72.5%。因此認為:芍藥甘草片對糖尿病的治療效果持久穩定,副作用小,可長期服用,是臨床較理想的降糖中成藥之一。

此外,以本方為基礎方,在治療百日咳、高血壓、哮喘、三叉神經痛、便秘、細菌性痢疾、紫癜、肩周炎、坐骨神經痛、肌強直癥、膽道蛔蟲、血栓性靜脈炎、不孕癥等病中,均有較好療效。

——本文摘自《 當代名家論經方用經方》

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