黃連阿膠湯湯原文,組成,醫案,立方意義,治療范圍

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所屬分類:經方論治

[組成]黃連4.8克,黃芩1.2克,芍藥2.4克,阿膠3.6克,卵黃1個用三分之一。上挫細,先將三味,以水一合五芍,煎五芍,去渣,納阿膠熔之,納卵黃,攪和頓服。
[癥狀表現]原文:少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。
補充:見證,往往有下利膿血,腹痛,心下痞,虛煩不眠,咽喉干燥,或咳血,便血,尿血,脈弦細而數。
[立方意義]本方證由熱邪入血,故以芩、連清泄血中之熱,由血熱而致干燥;故以阿膠、雞子黃滋潤血中之燥;更以芍藥緩攣急,斂陰氣而止痛。合用,則生陰,補血,除煩。真陰復,則潛陽消,血得寧則自固,痢得斂,則自止,身心安泰,何不眠之有?
[治療范圍]以心中煩悸不眠,口舌干燥為主兼見下痢腹痛咳血,便血等。
[諸家經驗談]《方函口訣》:凡諸病已久,熱氣浸淫于血分而成諸證者,毒利腹痛,膿血不止,口舌干燥等,治之有驗。又活用于疳瀉不止,與痘瘡煩渴不寐者,有特效。
尾臺氏:淋瀝證,小便熱如湯,莖中焮痛而血多者,黃連阿膠湯有奇效。
《中國內科醫鑒》:產后不眠,百治不效,問之病人,覺胸中熱刺刺煞而空虛,名曰痰飲,系蛔蟲之所為,可與此湯。每藥一碗,用雞子半個,三碗即得安眠。又此方用于下血多而不眠者,亦有效,但未試過。
又:痢下久久不愈,心中悸煩,臥不能睡,便中不混膿血者,黃連阿膠湯為宜。又痢疾便膿血甚者,用本方。服后,猶不止者,與桃花湯。.
[諸家緒論]《肘后方》:治時氣差后,虛煩不得眠,眼中疼痛,懊憹方,即本方。按《傷寒論》方解,眼字疑為胸字,有意義,可從。
《醫余必讀》:黃連阿膠湯,一名黃連雞子湯,治溫毒,下利膿血,少陰煩躁不得臥。
《類聚方廣義》:治諸失血證,胸悸,身熱,腹痛,微利,舌干,唇燥,煩悸,不能寐,身體困倦,而無血色,或面熱潮紅者。
[憑證使用]吐血,便血,尿血,毒痢,小兒疳瀉,神經性虛煩失眠等。

——本文摘自《經方隨證應用法》

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