梔子柏皮湯原文,組成,立方意義,治療范圍

  • A+
所屬分類:經方論治

[組成]梔子14.5克,甘草6克。黃柏2克。煎法、用法同前。
[癥狀表現]原文:傷寒身黃,發熱,梔子柏皮湯主之。補充:當有蒸蒸熱狀,心煩,氣短,或吐衄,目赤痛小便黃,脈弦數等證。
[立方意義]由瘀熱而起之證,用梔子瀉熱于上;黃柏瀉熱于下俾瘀熱從小便而去,且二藥皆苦寒而色黃,用以除瘀熱之,尤為適合,再加入甘草,調和于二者之間,可以緩急解毒,施于各臟器蓄熱證及肝膽證之有熱痛感者,亦極相宜。
[治療范圍]以蒸蒸發熱而身黃,心煩為主兼見氣短,衄血,便黃,目赤痛等。
[諸家經驗談]《證治準繩》:此方治小兒衄血最有效。
《中國內科醫鑒》:此方不限于小兒衄血,即吐血,亦極有效。
《類聚方廣義》:洗眼球黃赤熱痛甚有效。
又:眼瞼糜爛癢痛,及痘瘡落痂以后,眼猶不開者,加枯礬少許,洗之,皆妙。
東洞:傷寒,發熱,發黃疸,心中煩者,以梔子柏皮湯,每應手而效。
[諸家緒論]《傷寒大白》:身黃發熱,有從表散之治,今里熱蒸黃,故用此方。
又:此濕熱在下焦,故以山梔、黃柏,佐甘草緩肝急而施泄。
編者按:《金鑒》疑甘草為茵陳蒿之誤,蓋以身黃發熱,宜用茵陳蒿入肝膽以散瘀熱似合,但本方證是蒸蒸里熱,且有熱痛之急迫證狀,茲為清其里熱,緩其急痛,故加甘草,所謂肝苦急,急食甘以緩之之意,非虛設也,即使加入青蒿一味為助尚可,若疑甘草為青蒿之誤,則不可。
[憑證使用]急性黃疸,肝膽部有熱痛,鼻出血,眼赤痛,眼瞼糜爛,痘瘡后兩眼不開,由肝膽等臟器蘊熱而起者,可作外用洗滌劑。

——本文摘自《經方隨證應用法》

發表評論

您必須登錄才能發表評論!