紫金錠組成,方歌方解,醫案分析,功效與作用

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所屬分類:中藥良方

【紫金錠組成】

五倍子

山慈姑90g 五倍子90g 紅大戟45g 千金子霜30g 麝香9g 朱砂30g 雄黃30g

【紫金錠方歌】

紫金錠用山慈菇,大戟千金五倍朱,再加雄黃與麝香,辟瘟解毒效尤佳。

【紫金錠方解】

方中麝香為君藥,辛香走竄,芳香開竅,消腫止痛。輔以朱砂甘寒,清心瀉火,解瘡毒;山慈菇辛涼行散,清解熱毒,兼行氣血積聚,消癰散結;千金子霜、紅大戟、雄黃以毒攻毒,消腫散結;雄黃辟穢開竅,以助麝香開竅醒神之力。佐以五倍子澀腸止瀉,兼防有毒之藥攻逐太過,損傷正氣。諸藥相合,內服辟穢解毒開竅,外敷消腫散結止痛。

【紫金錠主治】

(1)小兒痰熱食厥,高熱神昏,喉間痰鳴,呼吸氣粗,舌紅苔厚膩,脈滑數者。(2)霍亂痧脹。吐瀉腹痛,煩悶欲絕,或腹痛如絞,吐瀉不得,甚則面色青慘,四肢厥冷,頭汗出,脈沉伏者。(3)暑濕穢濁,或食物不潔,急劇吐痢者。(4)肌衄發斑證。皮膚瘀斑滿布,口中、喉間出血,舌暗紫,脈澀。(5)疔瘡癤癰,痄腮,喉風,頑癬,蛔蟲,蟲咬損傷等。

【紫金錠醫案】

郭某某,男,60歲,服裝廠技師。因常年每值暑月,即痱癤叢生,深感不適。聽說魚膽清熱解毒,可以預防痱癤。春節后,連服2個青魚膽,過時即腹痛嘔吐,煩躁不安,送某醫院搶救。雖及時采取各種措施,病情日趨嚴重,逐漸出現嘔惡不止,小便癃閉,全身發黃,神識不清等肝腎功能損害癥狀。曾服茵陳五苓散加綠豆衣、銀花,病勢稍緩,旋又增劇。遂于原方中去術、桂加建菖蒲、郁金、丹參,并磨服玉樞丹(即紫金錠)。當時走遍長沙,未購得玉樞丹。嗣后設法電告在京親屬,從達仁堂購得此藥,托當天民航帶回長沙。當晚服藥,次日神識稍清,小便漸通。連服5天,諸癥悉退,遂得轉危為安。 (摘自《名老中醫經驗集》)

【醫案分析】

服2個以上魚膽致死亡者屢有報道,但慘劇仍時有發生,可能是宣傳得太不夠,農村發生得更多見。該患者嘔惡過度,其小便癃閉可能是因為因此而脫水所致。嘔惡與全身發黃并見,黃疸無疑。從用茵陳五苓散看,當無舌紅苔黃,屬陰黃。用之暫緩復劇,遂加用紫金錠,病遂得痊。

本方歷代名稱有萬病解毒丹、千金解毒丸、加減解毒丸、追毒丹等,可見其解毒效果不一般。不一定任何毒都能解,但當用了一些療法效差時,尤其是危急時,無論如何要想起它。在此引述《增訂葉評傷暑全書》文字,僅供大家參考:“治一切藥毒、菰子、鼠莽、惡菌、疫死牛馬、河豚等毒,及時行瘟疫、山嵐瘴瘧、纏喉風痹、黃膽赤眼、瘡癤熱毒上攻,或自溺水、打撲傷損、癰疽發背、魚臍瘡腫、百蟲蛇犬所傷,男子婦人癲邪狂走、鬼胎鬼氣,并宜服之?!睂Υ舜蠹铱蓜e嗤之以鼻,覺得是大言嚇人,其在臨床使用范圍之廣、牽涉病種之多,上中國知網一查便知,其文章報道量是本章其他方劑的3~10倍左右。本方運用得當,可屢起沉疴。

——本文摘自《方劑學案例分析》

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